ساعت: (فنلاند)
امروز: یکشنبه، 9 آبان 1395 (30 اکتبر 2016)
Tänään: Sunnuntai, 30 Lokakuuta 2016
سالروز عضویت garfild
به آرشیو بوف بوفی خوش آمدید این مجموعه انجمن ایرانیان فنلاند (فروم iranian.fi) و شامل ۲۹۰٬۸۸۴ نوشته از ۱٬۱۷۷ نویسنده است که در فاصلهٔ بهمن ۱۳۸۹ تا بهمن ۱۳۹۵ منتشر شدهاند و بدون تغییر در دسترس قرار گرفتهاند.
ثبتنام و ارسال نوشته در این وبسایت امکانپذیر نیست. چنانچه نوشتهای متعلق به شماست و مایل نیستید در آرشیو باقی بماند، میتوانید از طریق گزینهٔ «گزارش» در زیر همان نوشته، درخواست حذف آن را ثبت کنید.
یک نت روی دیوار انجمن
pAshMak
1 هفته پیش
آدرس جدید سایت:
www.boooofi.com
jahani
وقتي كه در يك بيمار دچار بيماری كرونری قلب، شريانهای كرونری به علت ايجاد لخته يا ترومبوز مسدود مي شوند، سكته قلبی ايجاد مي گردد. عضله قلب یا ميوكارد به علت نرسيدن خون و اكسيژن به آنها دچار دردهای شديد آنژین می شوند كه هر لحظه بر مقدار اين دردها افزوده مي گردد. در لحظه سکته در صورتيكه اين لخته خون به سرعت از بين نرود، بعد از ۵ الی ۱۰ دقيقه، آن قسمت از عضله قلب كه از اكسيژن محروم بوده، خواهد مرد. اين حالت در سكته قلبی يا آنفاركتوس ميوكارد ديده مي شود.
وسعت واقعي سكته قلبي و ميزان عضلاتي كه در اين موارد آسيب مي بينند به عوامل مختلفی بستگي دارد. اولين عامل، اندازه شريان مي باشد. هرچه شرياني كه مسدود مي شود، بزرگتر باشد، وسعت بيشتري از عضله قلب آسيب مي بيند. دومين عامل اين است كه وقتي ساير شريانهاي كرونري هم دچار مشكل باشند، وسعت آسيب بيشتر خواهد بود. بالاخره اينكه، وسعت سكته قلبي بستگي به اين خواهد داشت كه آيا منطقه دچار آسيب، داراي رگهاي اضافي هم بوده است ياخير.
اگر اين رگهاي اضافي، به منطقه آسيب ديده بتوانند خونرساني كنند، صدمات كمتري ايجاد خواهد شد. تمرين هاي ورزشي منظم، باعث تحريك تشكيل اين رگهاي اضافي در قلب مي شوند و به همين دليل است كه چرا اين تمرينات ورزشي مي توانند نقش مهمي در درمان بيماران كرونري قلب داشته باشند.
اثر فوري آسيب ديدن عضلات قلب، بغير از ايجاد درد، آن است كه قلب ديگر نمي تواند مانند سابق به خوبي عمل تلمبه كردن خون را انجام دهد و در نتيجه فشار خون شديداً پايين آمده و موجب غش كردن، عرق ريزش و تهوع مي شود. مشكل اصلي ديگري كه در مراحل اوليه آسيب ديدن قلب ايجاد مي شود، آن است كه عضله آسيب ديده مي تواند باعث بروز بي نظمي هايي در ريتم ضربان قلب بشود كه اصطلاحاً به آن "آريتمي قلبي" گفته مي شود. اين بي نظمي ها مي توانند تهديد كننده حيات بوده و منجر به "ايست قلبي" شوند. به خاطر خطراتي كه اين آريتمي ها مي توانند ايجاد كنند، اهميت زيادي دارد كه افرادي كه دچار سكته قلبي مي شوند، در 48 ساعت اول پس از سكته، در بخش مراقبتهاي قلبي (سي سي يو CCU) به دقت تحت نظر باشند.
فلوچارت فرایند سکته قلبیخوشبختانه بعد از 2 يا 3 روز كه از سكته قلبي گذشت، احتمال وقوع چنين آريتمي هاي خطرناكي نادر است و مي توان بعد از اين مدت بيمار را از بخش سي سي يو به بخش عمومي بيمارستان منتقل كرد و سپس به خانه فرستاد. بعد از بروز يك سكته قلبي، بدن شروع به ترميم قسمتهاي آسيب ديده مي كند. سلولها از قسمت عضله مرده يا آسيب ديده برداشته مي شوند و بافت فيبروز تشكيل مي شود. اين مراحل حدود 6 تا 8 هفته طول خواهند كشيد. بافتي كه در محل آسيب ايجاد مي شود، قوي ميباشد اما متأسفانه عضله قلبي كه از دست رفته است، ديگر نمي تواند جايگزين شود و در نتيجه قلب ضعيف تر مي گردد. اكثر افرادي كه يك سكته قلبي كوچك داشته اند، تفاوت چنداني نسبت به قبل از سكته قلبي احساس نخواهند كرد. گرچه، اگر يك قسمت بزرگ از عضله قلب دچار صدمه شود، اندازه قلب بزرگتر شده و ديگر نمي تواند به خوبي عمل تلمبه زدن خود را انجام دهد. اين حالت را اصطلاحاً "نارسايي قلبي" مي گويند.
لذا در جمع بندی باید گفت: نارسايی قلبی مي تواند براثر بسياری از بيماريهايي كه قلب را گرفتار مي سازند ايجاد شود (بويژه در بالا بودن فشار خون)، اما در كشورهاي پيشرفته غربي، بيماري كرونري قلب مهم ترين علت ايجاد نارسايي قلبي مي باشد. وقت كه قلب نمي تواند به خوبي تلمبه بزند، ريه ها دچار احتقان و پرخوني شده و تنگي نفس ايجاد مي شود. احتقان و پرخوني ساير قسمتهاي بدن هم منجر به احتباس مايعات شده و باعث مي گردد كه در مچ پاها ورم ايجاد شود. براي ساليان درازي، اساس درمان اين افراد، استفاده از داروهاي "مدر" بود كه باعث افزايش ادرار مي شد تا اين آب اضافي از بدن خارج گردد. با اين حال امروزه از داروهاي جديدي كه اصطلاحاً به آنها "آنزيم مبدل آنژيوتانسين" يا بطور خلاصه تر "مهاركننده هاي ACE" گفته مي شود، استفاده مي گردد كه بسيار مؤثرتر از داروهاي قبلي مي باشند.
نتيجه ديگري كه بعلت بافت فيبروز در عضله قلب ايجاد مي شود، تداخل آن با فرآيند الكتريكي قلب است كه بطور طبيعي باعث ريتم طبيعي ضربان قلب مي شود و در چنين مواردي منجر به بي نظمي هايي در ضربان قلب مي گردد. مهم ترين بي نظمي قلبي كه در اين موقع ايجاد مي شود را اصطلاحاً "فيبريلاسيون دهليزي" مي نامند كه معمولاً با داروي "ديگوكسين" آن را درمان مي كنند. ديگوكسين يك داروي قديمي است كه از گل انگشتانه بدست مي آيد. ساير بي نظمي هاي قلب را مي توان با داروهايي مثل بتابلوكرها و نيز داروهاي جديدتر درمان نمود.
pAshMak
▧ تصویر در دسترس نیست