دختری نوجوان دچار علامتی بسیار غیرمعمول شده بود: هنگام قاعدگی از چشمانش خون می آمد. پزشکان گمان کردند که علت این وضعیت می تواند اندومتریوز (endometrioosi) باشد.
در ترکیه پزشکان این دختر نوجوان را بررسی کردند؛ او به طور مکرر هم زمان با قاعدگی دچار اشک خونی و درد در ناحیه چشم می شد.
بر پایه گزارش موردی، دختر در ناحیه کشاله ران، اطراف لب ها و اطراف ناف نیز درد داشت. قاعدگی او حدود یک سال پیش از آن آغاز شده بود، اما چرخه قاعدگی اش نامنظم بود.
اشک خونی علامتی بسیار نادر است و می تواند ریشه در بیماری های گوناگونی داشته باشد.
بررسی ها چیزی نشان نداد
پزشکان دختر را به دقت بررسی کردند. در معاینات چشم پزشکی هیچ ناهنجاری دیده نشد و آزمایش های خون نیز برای نمونه اختلال انعقاد خون را نشان نداد. در ناحیه شکم نه درد وجود داشت و نه توده ای لمس می شد. رحم و تخمدان ها طبیعی بودند. تصویربرداری ام آر آی از حدقه چشم نیز طبیعی بود.
گمان پزشکان به اندومتریوز
چون خونریزی هم زمان با قاعدگی تکرار می شد و بررسی ها توضیح دیگری به دست نداد، پزشکان به اندومتریوز ناحیه چشم مشکوک شدند.
اندومتریوز یک بیماری مزمن است که در آن بافتی شبیه به پوشش داخلی رحم در بیرون از رحم دیده می شود.
اندومتریوز بیشتر در ناحیه لگن رخ می دهد، اما می توان آن را در جاهای دیگر بدن نیز یافت. با این حال اندومتریوز ناحیه چشم پدیده ای به شدت نادر است.
در مورد این دختر، تشخیص در حد گمان باقی ماند، زیرا از ناحیه چشم نمونه بافتی گرفته نشد تا اندومتریوز تایید شود. با این همه ارتباط علائم با چرخه قاعدگی و کنار گذاشتن دیگر علت های احتمالی، گمان پزشکان را تقویت کرد.
درمان هورمونی موثر بود
برای دختر درمان هورمونی آغاز شد که هدف آن مهار علائم مرتبط با چرخه قاعدگی بود.
این درمان موثر از آب درآمد. در دو سال پیگیری، خونریزی چشم ها به شکل چشمگیری کاهش یافت و دردهای قاعدگی تسکین پیدا کرد. گاهی هنوز اشک خونی اندکی دیده می شد، اما اقدام درمانی بیشتری لازم نشد.
این مورد استثنایی در گزارشی موردی در نشریه علمی Journal of Surgical Case Reports در ماه اکتبر منتشر شد؛ در آن گزارش تصویری از چشم خونریزی کننده دختر نیز آمده است.
پزشکان یادآوری می کنند که اندومتریوز گاهی می تواند در جایی غیر از ناحیه لگن هم علائم ایجاد کند. اگر اشک خونی به طور مکرر هم زمان با قاعدگی رخ دهد، اندومتریوز می تواند یکی از توضیح های ممکن باشد.
با این حال این علامتی بسیار نادر است و بر پایه یک مورد منفرد نمی توان ارزیابی کرد که اندومتریوز چه اندازه رایج باعث علائم چشمی می شود.
